Avaliação da função visual e qualidade de vida relacionada à visão em pacientes portadores de catarata senil / Evaluation of visual function and vision-related quality of life in patients with senile cataract

RESUMO Objetivo: Investigar a correlação entre qualidade de vida e diminuição da acuidade visual em idosos portadores catarata senil. Métodos: Estudo transversal e quantitativo com 53 idosos portadores de catarata senil e candidatos à facectomia em uma clínica oftalmológica particular da cidade de Montes Claros, Minas Gerais. Para investigação sociodemográfica, foi utilizado questionário elaborado pelos autores. A investigação acerca da qualidade de vida relacionada à visão foi feita por meio do questionário National Eye Institute - Visual Function Questionnaire 25 (NEI-VFQ 25). Para análise estatística, aplicou-se o coeficiente de correlação linear de Pearson e Teste de Hipóteses em que a estatística do teste segue distribuição t-Student, com nível de significância de 5% (p < 0,05). Resultados: A maioria dos pacientes entrevistados apresentava idade compreendida entre 70 a 79 anos (n.29 / 54,7%) e era do sexo feminino (n.30 / 56,6%). A relação de dependência entre o escore médio do domínio "Capacidade Visual" com o do domínio "Qualidade de Vida" obteve coeficiente de correlação de Pearson igual a 0,664, estatisticamente significante ao teste t de Student (p < 0,001). Assim, há evidências de que a qualidade de vida e a função visual estariam correlacionadas de forma que quanto maior a capacidade visual, maior seria a qualidade de vida. Conclusão: A correlação entre saúde ocular e capacidade funcional de idosos pode ser obtida pela aplicação do National Eye Institute - Visual Function Questionnaire 25 (NEI-VFQ 25), gerando dados que revelam a necessidade da garantia de acesso da população idosa à saúde ocular.

ABSTRACT Purpose: To investigate the correlation between quality of life and decreased visual acuity in elders with senile cataract. Methods: A transversal and quantitative study involving 53 elderly patients with senile cataracts and candidates for cataract surgery in a private ophthalmology clinic in Montes Claros, Minas Gerais. For sociodemographic investigation, a questionnaire elaborated by the authors was used. Research on visual-related quality of life was done through the National Eye Institute - Visual Function Questionnaire 25 (NEI-VFQ 25) questionnaire. For statistical analysis, Pearson's correlation coefficient and hypothesis testing were applied, in which the test statistic follows a Student's t distribution, with 5% significance level (p < 0,05). Results: The majority of the interviewed patients' ages were comprehended between 70 and 79 years old (n.29 / 54,7%) and were female (n.30 / 56,6%). The correlation between the mean score of the "Visual Capacity" domain and of the "Quality of Life" domain had Pearson's correlation coefficient equal to 0,664, statistically significant in Student's t-test (p < 0,001). Therefore, there are evidences that the quality of life and the visual function are correlated so that the better the visual capacity, the better the quality of life. Conclusion: The correlation between ocular health and functional capacity of the elderly can be obtained by the application the National Eye Institute - Visual Function Questionnaire 25 (NEI-VFQ 25), generating data that reveals the necessity of guaranteed access to ocular health by the elderly population.

Perfil Epidemiológico de Pacientes Notificados com Hanseníase, em uma Cidade do Norte de Minas no Período de 2009-2013 / Epidemiological Profile of Patients Notified With Leprosy in a City in the North of Minas in the Period of 2009-2013

Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico dos pacientes notificados com hanseníase no Município de Montes Claros, no período de 2009-2013, disponibilizados no Sistema de Informação de Agravos e Notificação-SINAN. Metodologia: Realizou-se um estudo epidemiológico observacional retrospectivo, que envolveu uma amostra de 225 casos confirmados de hanseníase. Critério de inclusão correspondeu aos hansenianos diagnosticados, residentes em Montes Claros e notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Resultados: As variáveis do estudo foram divididas em sete categorias de análise: ano; sexo; faixa etária mais acometida; classificação operacional; forma clínica; avaliação do grau de incapacidade física no diagnóstico e esquema terapêutico. Foram realizadas análises descritivas dos dados, em que se verificou os seguintes dados: No período de 2009-2013 foram notificados 225 novos casos de hanseníase, sendo o ano de 2009 o de maior índice de infecção chegando a 73 casos, correspondendo a 32,44% destes, acometendo, principalmente, homens (56%). A faixa etária prevalente foi 20 a 39 anos e 40 a 59 anos. O grau zero de incapacidade foi o mais encontrado (76%). A forma clínica prevalente foi a dimorfa (44,89%), a classe operacional foi a multibacilar (87,11%), com poliquimioterapiamultibacilar (85,78%). Conclusão:Após a análise dos dados estudados chegou-se à conclusão que o número de casos de hanseníase diagnosticados em Montes Claros-MG apresentou uma redução. A forma multibacilar ainda foi a predominante. Embora o número de casos de hanseníase tenha evidenciado uma redução, a doença ainda é preocupante. (AU)

Objective: To describe the epidemiological profile of the patients notified with leprosy in the municipality of Montes Claros, in the period of 2009-2013, available in the SINAN Notification and Injury Information System. Methodology: This was a retrospective observational epidemiological study involving a sample of 225 confirmed cases of leprosy. Inclusion criterion corresponded to the diagnosed hansenians, living in Montes Claros and notified in the Notification of Injury Information System (SINAN). Results: The study variables were divided into seven categories of analysis: year; sex; Age group; Operational classification; Clinical form; Evaluation of the degree of physical incapacity in the diagnosis and therapeutic scheme. Descriptive analysis of the data were carried out, in which the following data were verified: In the 2009-2013 period, 225 new cases of leprosy were reported, 2009 being the one with the highest infection rate, reaching 73 cases corresponding to 32.44% of these; Affecting mainly men (56%). The prevalent age range was 20 to 39 years and 40 to 59 years. The zero degree of disability was mostly found (76%). The prevalent clinical form was dimorphic (44.89%), the operational class was multibacillary (87.11%), with polyquimioterapia multibacilar (85.78%). Conclusion: After analyzing the data, we conclude that the number of leprosy cases diagnosed in Montes Claros-MG reduced. The multibacillary form is still predominant, although the number of cases of reduced leprosy is still worrying.(AU)

Transtorno depressivo maior em idosos não institucionalizados atendi-dos em um centro de referência / Major depressive disorder in non-institutionalized elderly persons at a reference center

Introdução: A depressão exerce um impacto importante na qualidade de vida dos idosos, sendo imprescindível a compreensão dos fatores de risco para o desenvolvimento da doença, para que profissionais de saúde atuem no planejamento e implementação de ações direcionadas à promoção de saúde desse público. Objetivo:Analisar a prevalência de transtorno depressivo maior em idosos atendidos em um centro de referência do norte de Minas Gerais, avaliando associações com fatores de risco sociodemográficos. Material e Métodos: Realizou-se um estudo transversal e documental, a partir de 3362 prontuários de pacientes atendidos no Centro de Referência em Montes Claros, Minas Gerais, Brasil, no período entre janeiro de 2008 e dezembro de 2011. Para análise do quadro de depressão, foram utilizados dados do diagnóstico a partir do DSM-IV. Foram realizados testes de qui-quadrado e exato de Fisher para determinar fatores sociodemográficos associados àocorrência de depressão. Resultados:Odiagnóstico de transtorno depressivo maior esteve presente na maioria dos idosos (56,8%). Foi encontrada associação estatisticamente significativa na presença de transtorno depressivo maior em idosos do sexo feminino (p<0,001), não casados (p<0,001) e não alfabetizados (p<0,002). Não houve relação estatisticamente significativa entre as variáveis idade e presença de transtorno depressivo maior nos idosos estudados (p=0,599). Conclusão:Aalta prevalência do transtorno depressivo maior nos idosos desta pesquisa, bem como a identificação dos fatores associados chama atenção para necessidade de políticas de atenção voltadas para prevenção e detecção precoce do transtorno depressivo maior, de forma a atender a suas demandas e proporcionar uma longevidade com qualidade de vida.

Introduction: Depression has an important impact on thequality of life of older people. It is imperative to understand the risk factors to the development of the disease. This understanding is critical to health professionals,once they have to plan and implement actions aimed at health promotion for that population. Objective: Analyze the prevalence of major depressive disorder in older peopleattending a reference center in the North of Minas Gerais State, in order to establish associations among the disorder andsociodemographic risk factors.Material andMethods:We conducted a cross-sectionaland documentary study from 3362 records of patients treated at a Reference Center in the city of Montes Claros, Minas Gerais State, Brazil from January 2008 to December 2011. For depression condition analysis, we used the categorical classification of mental disorders (DSM-IV). We used Fisher's exact test and chi-square test to determine sociodemographic factors associated with depression.Results: The majority of older people (56.8%) were diagnosed with major depressive disorder. A statistically significant association was found between major depressive disorder and female (p <0.001), unmarried (p<0.001) and non-literate (p<0.002)older people. There was no statistically significant relation between age and the presence of major depressive disorder (p=0.599).Conclusion: The high prevalence of major depressive disorder found among older people, as well as the identification of associated factors, draws attention to the need for attention policies aimed at prevention and early detection of major depressive disorder in order to meet their demands and provide longevity with quality of life.

Adesão à imunização contra o papilomavírus humano na saúde pública do Brasil / Compliance to immunization against human papilomavirus in public health in Brazil

O objetivo desse estudo foi avaliar a adesão de meninas com idade entre 11 e 13 anos à vacina contra o papilomavírus humano no Brasil. Trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo, transversal, com abordagem quantitativa e de caráter exploratório, utilizando-se a base de dados do Sistema de Informações do Programa Nacional de Imunizações. Em 2014, foi administrado um total de 7.436.841 doses de vacinas, a maior cobertura vacinal foi na região Sudeste e a menor na região Norte. A cobertura da primeira dose da vacina foi de 99,84%, no entanto, a cobertura vacinal da segunda dose foi de 55,65%, verificando-se redução significativa da adesão quando comparada à primeira dose. É relevante a necessidade de instituir medidas públicas e educativas, com o intuito de ampliar a cobertura da segunda dose nos próximos anos e, consequentemente, evitar a transmissão do vírus (AU).

The objective of this study was to evaluate the compliance of girls aged 11 to 13 years to the human papillomavirus vaccine in Brazil. This is a retrospective, descriptive, cross-sectional study with a quantitative and exploratory approach, using the information system database of the Brazilian Immunization Program. In 2014, a total of 7,436,841 doses of vaccines was administered, with the highest vaccination coverage in the Southeast region, and the lowest in the North region. The coverage for the first dose of the vaccine was 99.84%; however, the vaccine coverage of the second dose was 55.65%, with a significant reduction in compliance when compared to the first dose. The findings reveal the need to establish public and educational measures, in order to expand the coverage of the second dose in the coming years, and, consequently, to prevent the transmission of the virus (AU).

Anti-Mycobacterium tuberculosis activity of fungus Phomopsis stipata

Our purpose was to determine the anti-Mycobacterium tuberculosis activity of the metabolites produced by the endophitic fungus Phomopsis stipata (Lib.) B. Sutton, (Diaporthaceae), cultivated in different media. The antimycobacterial activity was assessed through the Resazurin Microtiter Assay (REMA) and the cytotoxicity test performed on macrophage cell line. The extracts derived from fungi grown on Corn Medium and Potato Dextrose Broth presented the smallest values of Minimum Inhibitory Concentration (MIC) and low cytotoxicity, which implies a high selectivity index. This is the first report on the chemical composition and antitubercular activity of metabolites of P. stipata, as well as the influence of culture medium on these properties.

Microbiological contamination of a hemodialysis center water distribution system / Contaminação microbiológica no sistema de distribuição de água de um centro de hemodiálise

The microbiological monitoring of the water used for hemodialysis is extremely important, especially because of the debilitated immune system of patients suffering from chronic renal insufficiency. To investigate the occurrence and species diversity of bacteria in waters, water samples were collected monthly from a hemodialysis center in upstate São Paulo and tap water samples at the terminal sites of the distribution system was sampled repeatedly (22 times) at each of five points in the distribution system; a further 36 samples were taken from cannulae in 19 hemodialysis machines that were ready for the next patient, four samples from the reuse system and 13 from the water storage system. To identify bacteria, samples were filtered through 0.22 µm-pore membranes; for mycobacteria, 0.45 µm pores were used. Conventional microbiological and molecular methods were used in the analysis. Bacteria were isolated from the distribution system (128 isolates), kidney machine water (43) and reuse system (3). Among these isolates, 32 were Gram-positive rods, 120 Gram-negative rods, 20 Gram-positive cocci and 11 mycobacteria. We propose the continual monitoring of the water supplies in hemodialysis centers and the adoption of effective prophylactic measures that minimize the exposure of these immunodeficient patients to contaminated sources of water.

O monitoramento microbiológico da água utilizada no procedimento de hemodiálise é de extrema importância, principalmente devido à imunodebilidade dos pacientes com insuficiência renal crônica. Nosso objetivo foi verificar qualitativa e quantitativamente a presença de bactérias na água de um centro de hemodiálise do interior do Estado de São Paulo. Foram realizadas 22 coletas de cada um dos cinco pontos do sistema de distribuição; 36 amostras de 19 máquinas de hemodiálise, prontas para utilização; quatro amostras do sistema de reuso e 13 amostras do sistema de armazenamento de água, empregando-se a técnica da membrana filtrante com poros de 0,22 µm para bactérias e de 0,45 µm para micobactérias. A identificação foi realizada através de métodos microbiológicos convencionais e de biologia molecular. Isolados bacterianos foram obtidos de sistema de distribuição (128), águas das máquinas (43) e sistema de reuso (3). Entre os isolados 32 foram de bacilos Gram-positivos, 120 bacilos Gram-negativos, 20 Cocos Gram-positivos e 11 micobactérias. Neste estudo, sugerimos que suprimentos de água para o Centro de Hemodiálise devam ser monitorados, adotando-se medidas profiláticas eficazes que minimizem a exposição destes pacientes imunodeficientes a fontes aquáticas ambientais contaminadas.

Mycobacterium bovis identification by a molecular method from post-mortem inspected cattle obtained in abattoirs of Mato Grosso do Sul, Brazil

The presence of Mycobacterium bovis in bovine carcasses with lesions suggestive of tuberculosis was evaluated. Seventy-two carcass samples were selected during slaughter inspection procedures in abattoirs in the state of Mato Grosso do Sul, Brazil. Seventeen (23.6 percent) of samples showed colonies suggestive of mycobacteria that were confirmed to be acid-fast bacilli by Ziehl-Neelsen staining. Polymerase chain reaction (PCR) using primers specific for M. bovis identified M. bovis in 13 (76.5 percent) isolates. The PCR-restriction enzyme pattern analysis using gene encoding for the 65-kDa protein and two restriction enzymes identified the remaining four isolates that were represented by two M. tuberculosis complex and two nontuberculous mycobacteria. The results are indicative of infection of slaughter cattle by M. bovis and other mycobacteria in the state of Mato Grosso do Sul.